【銷售排行榜】真空袋（小）開箱
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
普悠瑪列車大出軌 18死、171傷
【台灣醒報記者李牧權台北報導】普悠瑪大車禍，18人死亡、171人送醫搶救！宜蘭發生恐怖列車出軌意外，台鐵開往台東的普悠瑪列車21日下午在冬山到蘇澳新馬站發生出軌事故，造成至少18人死亡，171人受傷。台鐵局長鹿潔身傍晚的在記者會中向所有民眾鞠躬致歉，並表示意外原因已由行車保安委員會展開調查中。
意外發生於21日下午4點50左右，一列載有366名乘客、正在宜蘭縣冬山-蘇淡新馬站間東正線高速行駛的台鐵6432次普悠瑪列車，在蘇澳的新馬車站發生嚴重出軌事故，8節車廂中有5節車廂翻覆，車廂翻覆呈現90度，最遠脫離軌道約30公尺，多人被救出時已失去生命跡象。
台鐵局長鹿潔身表示，這輛普悠瑪列車交車才6年，剛做過10級大保養，屬於傾斜式列車。事故發生後，中央與台鐵分別成立緊急應變中心，目前是「救人第一」，希望確保傷者安全。
剛好坐上這班列車的交通部公路總局玉里工務段段長陳鶴仁接受媒體訪問時表示，他從羅東上車，準備坐車到花蓮，列車駛至新馬車站時，突然感覺列車劇烈搖晃之後就發生意外；由於他處身於最後一節車廂，因此僥倖逃過一劫。
陳鶴仁說，他聽到同車乘客說，這班車從台北開車後，沿途搖搖晃晃，且「暫停」好幾次，感覺不是很正常的行駛，但不知是何原因，也不知是否和出軌意外有關。
坐在第7節車廂的張姓國小女教師談起車禍經過表示，當時列車一陣劇烈搖晃，車廂忽然向左傾斜約75度，往前滑行，車廂玻璃幾乎貼到地面，所有坐在右側的乘客全被拋到車頂上，再重摔到她與女兒的座位區，車停止時只見所有座椅都堆疊一起，她與女兒被卡在座椅中間，經救援人員救她們脫困，所幸兩人只有輕微撕裂傷。張女士補充，事發前車長曾廣播引擎故障，一度臨時停車才再上路。
截止截稿前，消息指出，現場仍有許多傷患待救，目前已有百餘人分送羅東博愛（45人）、聖母（29人）、蘇澳榮民醫院（44人），另有2人送陽明大學醫院，其中多人命危。行政院長賴清德已指示，全力協助救援，希望能盡速搶救出受困乘客，台鐵亦已成立局本部一級應變小組處理後續事宜。
用藥停看聽 「藥」怎麼吃才好？
作者/中華民國藥師公會全國聯合會政策執行長沈采穎
名醫劉伯恩接受媒體採訪時表示，行醫至今看過各式各樣的藥品仿單，從未看過有藥物寫上禁忌飲品，並表示自己小時候發燒時，因為害怕吃藥苦，也經常搭配可樂服用，僅喝1、2口，不會大量喝，並不覺得對藥效有什麼影響……究竟吃藥搭配水以外的飲品會不會有影響呢？
為什麼一直以來都不停宣導，吃藥配水是最好的服藥方式，其實有很大部分原因與藥品有各樣的劑型（例如：糖衣錠、腸溶錠、膜衣錠、緩釋劑型….等等），及藥品作用的產生是一連串縝密且複雜的代謝過程，如果用水以外的飲品服藥，可能會造成不可預期的反應發生，另外，吃藥配水除了幫助藥品能透過水的運送，順利經由口腔進入腸胃道，並透過水分的浸潤，能讓藥品完全崩散分解，以利於腸胃吸收，進而產生療效。
藥品的吸收效率與效果，牽涉到複雜的藥物動力學與代謝機制，藥物本身的結構特性，在不同PH值之下，可能會呈現離子態或分子態，因此，當胃的酸鹼值改變將會影響藥物的吸收效果。
在藥品上市前，進行臨床試驗時，為避免其他飲品可能導致臨床試驗結果產生不可預期的影響，因此在進行臨床試驗時，藥物都是用水服用的，以水送服是有科學依據的做法，若是以果汁或其他飲品取代水，無形中可能會增加服藥後的變數，影響療效。
當藥物作用受其他物質影響而造成療效減少或增加時，即稱作「藥物交互作用」，其中，肝臟酵素P450酵素與藥物吸收代謝有非常大的關聯，其中含量最多的酵素是CYP3A4，約有50%藥品都是經由CYP3A4活化成活性成分或代謝！
大家所熟知的，葡萄柚汁會抑制CYP3A4酵素，影響藥物的代謝，會讓藥品在血液中的濃度上升，甚至會讓降血脂藥物在血液中的濃度高達原來的20倍以上，導致副作用的產生，嚴重甚至可能致命！
藥師是用藥的專家，若欲以果汁或其他飲品取代白開水配藥服用前，不妨事先詢問藥師，確保用藥安全。
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